1. Définition et rôle
La Messagerie Sécurisée de Santé (MSSanté) est un espace de confiance permettant aux professionnels de santé, du social et du médico-social d'échanger des messages comprenant des données de santé de manière sécurisée, tout en respectant la confidentialité et la vie privée des patients.
MSSanté remplit plusieurs rôles essentiels dans l'écosystème numérique en santé :
- Espace de confiance : Garantie de l'identité des correspondants et sécurisation des échanges
- Coordination des soins : Facilite les échanges interprofessionnels et le partage d'informations
- Continuité de parcours : Assure la transmission d'informations entre ville, hôpital et médico-social
- Conformité réglementaire : Respect du secret professionnel et des obligations de traçabilité
- Alternative à l'email : Remplace les emails non sécurisés pour les échanges de données de santé
Adoption massive : MSSanté compte plus de 800 000 boîtes aux lettres actives et traite plus de 28 millions de messages par mois. Le système s'appuie sur plus de 300 opérateurs de messagerie agréés (industriels, établissements, groupements...).
2. Fonctionnalités et usages
Principe de fonctionnement
MSSanté repose sur un système d'adresses professionnelles sécurisées :
- Format d'adresse : prenom.nom@mssante.fr ou adresse personnalisée selon l'opérateur
- Annuaire partagé : Recherche de correspondants via l'Annuaire Santé (RPPS, FINESS)
- Interopérabilité : Tous les opérateurs MSSanté communiquent entre eux de manière transparente
- Authentification : Accès protégé par carte CPS, e-CPS ou Pro Santé Connect
- Chiffrement : Échanges chiffrés de bout en bout selon les standards de sécurité
Types de boîtes aux lettres MSSanté
MSSanté propose trois types de boîtes aux lettres selon les besoins :
Boîte aux lettres nominative
BAL personnelle rattachée à un professionnel identifié (RPPS). Permet les échanges individuels dans le cadre de l'exercice professionnel. Accès exclusif via CPS/e-CPS du titulaire.
Boîte aux lettres organisationnelle
BAL partagée rattachée à une structure (service, unité, établissement). Accessible à plusieurs professionnels autorisés. Permet la gestion collective des messages (équipe de soins, secrétariat, standard...).
Boîte aux lettres applicative
BAL technique utilisée par les logiciels métier (DPI, DUI, logiciels de ville). Permet l'envoi et la réception automatique de documents depuis les systèmes d'information. Intégration via API MSSanté LPS.
Usages professionnels
MSSanté est utilisée pour de nombreux échanges interprofessionnels :
- Comptes rendus médicaux : Envoi de comptes rendus hospitaliers, de consultation spécialisée, d'imagerie
- Résultats d'examens : Transmission de résultats de biologie, d'analyses, d'explorations fonctionnelles
- Prescriptions et ordonnances : Partage de prescriptions pour coordination (non substitut de l'e-prescription)
- Coordination ville-hôpital : Liaison entre médecin traitant et établissement de santé
- Parcours médico-social : Échanges entre ESMS, professionnels libéraux et sanitaire
- Téléexpertise et téléconsultation : Demandes d'avis et partage de documents dans le cadre de la télémédecine
Interdiction des emails classiques : Depuis le 1er janvier 2021, l'utilisation d'emails non sécurisés pour échanger des données de santé identifiantes est interdite. MSSanté est la solution réglementaire de référence pour ces échanges.
Interopérabilité avec Mon espace santé
MSSanté est intégrée à Mon espace santé pour les échanges professionnels-citoyens :
- Les professionnels peuvent envoyer des messages et documents vers Mon espace santé
- Les citoyens peuvent écrire aux professionnels depuis leur messagerie Mon espace santé
- Les messages sont accessibles dans les deux interfaces (MSSanté pro et Mon espace santé citoyen)
- Garantie de la sécurité et de la traçabilité des échanges
Intégration dans les logiciels métier
MSSanté peut être intégrée directement dans les logiciels de santé via l'API MSSanté LPS :
- Envoi depuis le logiciel : Transmission de documents directement depuis le DPI, DUI, logiciel de ville
- Réception intégrée : Récupération automatique des messages dans le dossier patient
- Vague 2 Ségur : Déploiement progressif selon le calendrier Ségur vague 2 (septembre 2025)
- Amélioration de l'intégrabilité : Objectif de la vague 2 pour faciliter l'intégration des documents MSSanté
3. Mise en œuvre
Pour les professionnels : Obtenir une boîte MSSanté
Les professionnels de santé peuvent obtenir une adresse MSSanté de plusieurs façons :
- Mailiz (ANS et Ordres) : Service gratuit de messagerie MSSanté proposé par l'ANS et les Ordres professionnels. Boîte nominative accessible via webmail et applications mobiles.
- Via l'établissement employeur : Nombreux établissements fournissent des BAL MSSanté à leurs professionnels
- Via un éditeur de logiciel : Intégration MSSanté dans les logiciels métier (DPI, logiciel de cabinet...)
- Via un opérateur privé : Offres commerciales de messageries MSSanté (fonctionnalités avancées, support...)
Mailiz : La messagerie de référence
Mailiz est la messagerie sécurisée MSSanté gratuite proposée par l'ANS :
Accessible en ligne et mobile
Webmail accessible depuis mailiz.mssante.fr avec authentification Pro Santé Connect (e-CPS). Applications mobiles iOS et Android disponibles.
Fonctionnalités complètes
Envoi/réception de messages avec pièces jointes, recherche dans l'annuaire santé, classement par dossiers, signatures électroniques, accusés de réception, gestion des absences.
Gratuit et sans engagement
Service entièrement gratuit pour les professionnels de santé inscrits au RPPS. Pas d'abonnement, pas de limite de stockage dans la limite du raisonnable.
Pour les structures : Déployer MSSanté
Les établissements et services médico-sociaux doivent déployer MSSanté pour leurs équipes :
- Choix d'un opérateur : Sélectionner un opérateur MSSanté agréé selon les besoins
- Définition des besoins : Identifier les types de BAL nécessaires (nominatives, organisationnelles, applicatives)
- Convention : Signer la convention avec l'opérateur MSSanté choisi
- Déploiement technique : Configurer les accès, intégrer dans les logiciels métier si applicable
- Formation des professionnels : Former les équipes à l'utilisation de MSSanté
- Procédures : Définir les règles d'usage et de sécurité (qui accède, quels échanges, archivage...)
Obligation médico-sociale : Les professionnels du secteur médico-social autorisés par la loi à échanger des données de santé ont la responsabilité de s'équiper et d'utiliser une messagerie MSSanté pour communiquer avec leurs pairs.
Opérateurs MSSanté agréés
Plus de 300 opérateurs sont agréés par l'ANS pour fournir des messageries MSSanté :
- Opérateur national : ANS et Ordres (Mailiz)
- Établissements publics : Hôpitaux, CHU, groupements hospitaliers
- Éditeurs de logiciels : Intégration native dans les DPI, DUI, logiciels de ville
- Opérateurs privés : Sociétés proposant des offres commerciales de messagerie MSSanté
- Groupements territoriaux : GCS e-santé régionaux, plateformes territoriales
Support et accompagnement
Plusieurs niveaux d'accompagnement sont disponibles :
- Support Mailiz : Assistance en ligne pour les utilisateurs de la messagerie ANS
- Documentation ANS : Guides utilisateurs, webinaires, FAQ MSSanté
- Groupements e-santé régionaux : Accompagnement territorial au déploiement
- Support opérateurs : Assistance technique fournie par l'opérateur MSSanté choisi
4. Cadre réglementaire
Textes de référence
- Décret n° 2021-1216 du 23 septembre 2021 ↗ - Ségur du numérique en santé
- Articles R. 1111-1 et suivants du CSP ↗ - Secret professionnel et partage d'informations de santé
- Article L. 1110-4 du CSP ↗ - Secret médical et protection des données de santé
- Référentiel opérateur MSSanté (ANS) - Spécifications techniques et organisationnelles
Obligation d'utilisation
Depuis le 1er janvier 2021, l'utilisation d'une messagerie sécurisée est obligatoire pour :
- Les échanges de données de santé à caractère personnel entre professionnels
- L'envoi de documents médicaux par voie électronique
- Les échanges dans le cadre de la coordination des parcours de soins
- Les professionnels du secteur médico-social pour leurs échanges avec l'écosystème santé
Sanctions : L'utilisation d'emails non sécurisés pour échanger des données de santé constitue un manquement au secret professionnel et à la protection des données personnelles, pouvant entraîner des sanctions ordinales, administratives et pénales.
Espace de confiance et sécurité
MSSanté garantit un haut niveau de sécurité grâce à plusieurs mécanismes :
- Opérateurs agréés : Seuls les opérateurs répondant au référentiel ANS peuvent proposer MSSanté
- Authentification forte : Accès via CPS, e-CPS ou Pro Santé Connect
- Chiffrement des échanges : Messages et pièces jointes chiffrés en transit et au repos
- Hébergement HDS : Données hébergées sur infrastructure certifiée Hébergeur de Données de Santé
- Traçabilité : Journalisation des accès et actions pour audit
- Annuaire centralisé : Garantie de l'identité des correspondants via l'Annuaire Santé
Standards et interopérabilité
MSSanté repose sur des standards ouverts garantissant l'interopérabilité :
- Protocoles standards : SMTP, IMAP, POP3 sécurisés (TLS)
- Formats de messages : MIME, S/MIME pour les signatures et chiffrements
- Fédération : Interconnexion automatique entre tous les opérateurs MSSanté
- Conformité CI-SIS : Respect du Cadre d'Interopérabilité des Systèmes d'Information de Santé
Archivage et conservation
Les messages MSSanté sont soumis aux obligations d'archivage :
- Conservation des messages et pièces jointes selon la réglementation en vigueur
- Intégration au dossier patient le cas échéant (documents cliniques pertinents)
- Traçabilité des échanges pour audit et contentieux
- Politique d'archivage définie par la structure et l'opérateur
5. Ressources utiles
Sites officiels
Mailiz - Messagerie gratuite MSSanté
Service gratuit de l'ANS et des Ordres professionnels
Accéder à mailiz.mssante.fr →Documentation
- Référentiel opérateur MSSanté ↗
- Webinaires MSSanté pour les professionnels ↗
- MSSanté dans le secteur médico-social ↗
- FAQ MSSanté (ANS) ↗
- Doctrine Numérique Santé 2025 - MSSanté ↗
Panorama des offres MSSanté
L'ANS publie un panorama des offres de messageries MSSanté pour aider les professionnels et structures à choisir l'opérateur adapté à leurs besoins.
6. Services liés
Services socles interopérables
MSSanté s'interface avec les autres services socles du numérique en santé :
Mon espace santé
Messagerie intégrée pour échanges professionnels-citoyens
Pro Santé Connect
Authentification sécurisée pour accès aux BAL MSSanté
Annuaire Santé
Recherche de correspondants et adresses MSSanté
DUI - Dossier Usager Informatisé
Intégration MSSanté dans les logiciels médico-sociaux
Secteurs utilisateurs
MSSanté est utilisée par l'ensemble des acteurs de l'écosystème santé, social et médico-social :
- Professionnels libéraux : Médecins, infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, pharmaciens...
- Établissements de santé : Hôpitaux, cliniques, centres de santé, EHPAD...
- Secteur médico-social : ESMS, services d'aide à domicile, IME, MAS, FAM, SSIAD...
- Biologie et imagerie : Laboratoires, cabinets de radiologie...
- Plateformes territoriales : CPTS, DAC, plateformes de coordination...
Organismes pilotes
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