Document officiel HAS
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Accéder au document1. Contexte et objectifs
Publiée en 2017 par l'ANESM, cette recommandation répond à un constat : le secteur médico-social fait face à des difficultés croissantes de recrutement, un turn-over important et des situations d'épuisement professionnel préoccupantes.
La recommandation établit un lien direct entre la qualité de vie au travail des professionnels et la qualité de l'accompagnement proposé aux personnes. Prendre soin des équipes, c'est aussi prendre soin des usagers.
Objectif principal : Accompagner les établissements et services dans la mise en place d'une démarche QVT intégrée à leur stratégie globale de qualité et de management.
2. Définition de la QVT
La qualité de vie au travail désigne les conditions dans lesquelles les professionnels exercent leur travail et leur capacité à s'exprimer et à agir sur le contenu de celui-ci. Elle ne se réduit pas au confort matériel.
Dimensions de la QVT
- Le contenu du travail : sens, autonomie, responsabilités
- Les conditions de travail : environnement, équipements, organisation
- Les relations de travail : management, collectif, reconnaissance
- L'équilibre vie professionnelle/personnelle
- Le développement professionnel : formation, perspectives
Point clé : La QVT n'est pas une question périphérique mais un levier stratégique qui impacte directement la qualité des accompagnements et l'attractivité des structures.
3. Facteurs de la QVT
Facteurs organisationnels
- Clarté des missions et des responsabilités
- Moyens adaptés aux objectifs assignés
- Organisation du temps de travail respectueuse
- Stabilité des équipes et continuité de l'encadrement
- Espaces de dialogue et d'expression
Facteurs managériaux
- Reconnaissance du travail accompli
- Soutien de l'encadrement dans les situations difficiles
- Participation aux décisions concernant le travail
- Justice organisationnelle dans le traitement des professionnels
- Communication transparente sur les orientations
Facteurs individuels
- Développement des compétences et formation continue
- Perspectives d'évolution professionnelle
- Conciliation des temps de vie
4. Mise en oeuvre
La recommandation propose une démarche structurée :
Diagnostic partagé
- Analyse des indicateurs RH (absentéisme, turn-over, AT/MP)
- Enquête auprès des professionnels
- Identification des points forts et axes d'amélioration
- Association des représentants du personnel
Plan d'actions
- Définition d'objectifs prioritaires et réalistes
- Actions sur l'organisation du travail
- Développement des espaces de discussion sur le travail
- Renforcement du soutien managérial
- Prévention des risques psychosociaux
Espaces de régulation
La recommandation insiste sur l'importance des espaces collectifs de discussion sur le travail : réunions d'équipe, groupes d'analyse de pratiques, supervision, qui permettent de traiter les difficultés et de maintenir le sens du travail.
5. Évaluation et suivi
Le suivi de la QVT s'appuie sur des indicateurs :
- Indicateurs RH : absentéisme, turn-over, accidents du travail
- Enquêtes de satisfaction des professionnels
- Baromètres sociaux périodiques
- Analyse qualitative des retours en réunion
- Suivi des actions du plan QVT
Lien avec l'évaluation HAS : Le référentiel d'évaluation HAS intègre la dimension RH et QVT dans le chapitre 4 « L'établissement s'organise pour répondre à ses missions ». La politique RH et le management sont évalués.
6. RBPP liées
Cette recommandation est complétée par plusieurs autres RBPP :
L'IA au service de la QVT
L'intelligence artificielle peut contribuer à améliorer la QVT : automatisation des tâches administratives répétitives, aide à la planification des équipes, analyse des signaux faibles d'épuisement professionnel, ou encore facilitation de l'accès à l'information et aux ressources pour les professionnels.