1. Définition et missions
Le CATTP (Centre d'Accueil Thérapeutique à Temps Partiel) est une structure de soins psychiatriques ambulatoires rattachée à un établissement de santé mentale. Il propose des activités thérapeutiques à temps partiel, complémentaires aux consultations du CMP, dans le cadre de la sectorisation psychiatrique.
Les missions principales d'un CATTP sont :
- L'accueil thérapeutique structuré à temps partiel
- Les activités thérapeutiques individuelles et de groupe
- La socialisation et le maintien du lien social
- La prévention des hospitalisations ou des rechutes
- Le soutien à la réinsertion sociale et professionnelle
- La coordination avec les autres dispositifs de soins
Bon à savoir : Le CATTP fonctionne en articulation étroite avec le CMP. Le suivi psychiatrique est généralement assuré par le CMP, tandis que le CATTP propose des activités thérapeutiques (art-thérapie, ateliers d'expression, groupes de parole, activités occupationnelles, etc.).
2. Public accueilli
Le CATTP accueille des personnes présentant des troubles psychiatriques nécessitant un accompagnement thérapeutique structuré sans hébergement :
CATTP adultes
- Troubles psychotiques chroniques (schizophrénie, troubles délirants)
- Troubles de l'humeur sévères (bipolarité, dépression chronique)
- Troubles anxieux invalidants
- Troubles de la personnalité
- Personnes en situation de handicap psychique
CATTP enfants et adolescents
- Troubles envahissants du développement (dont TSA)
- Troubles du comportement
- Troubles psychotiques précoces
- Troubles anxio-dépressifs sévères
- Difficultés relationnelles et sociales
Accès aux soins : Comme pour le CMP, les soins en CATTP sont gratuits pour les patients (pris en charge à 100% par l'Assurance Maladie). L'admission se fait généralement sur orientation du psychiatre du CMP ou après hospitalisation.
Critères d'admission
- Résider dans le secteur géographique du CATTP
- Indication médicale posée par un psychiatre
- Capacité à participer à des activités collectives
- Projet thérapeutique défini
- Consentement aux soins
3. Financement et tarification
Le financement des CATTP repose sur un modèle de financement public :
| Type de financement | Financeur principal |
|---|---|
| Fonctionnement global | ARS (Agence Régionale de Santé) |
| Soins aux patients | Assurance Maladie (prise en charge à 100%) |
Tarification pour les usagers
Les soins en CATTP sont entièrement gratuits pour les patients :
- Aucun frais pour les activités thérapeutiques
- Aucun ticket modérateur
- Pas d'avance de frais
- Tiers payant intégral
Mode de financement de l'établissement
Les CATTP sont financés dans le cadre de la dotation annuelle de financement (DAF) versée à l'établissement de santé mentale de rattachement, au même titre que les CMP et les structures d'hospitalisation.
Activités thérapeutiques proposées
- Ateliers d'expression (théâtre, écriture, arts plastiques)
- Art-thérapie et musicothérapie
- Groupes de parole et psychothérapie de groupe
- Activités occupationnelles (cuisine, jardinage, sport)
- Ateliers de socialisation et de remédiation cognitive
- Ergothérapie et psychomotricité
4. Documents obligatoires
Comme structure de soins psychiatriques publique, le CATTP doit disposer de documents réglementaires :
Projet de service
Définit les activités thérapeutiques et l'organisation
Livret d'accueil
Remis à chaque patient
Règlement intérieur
Règles de fonctionnement du CATTP
Projet thérapeutique personnalisé
Pour chaque patient
Documents spécifiques CATTP
- Dossier patient informatisé (DPI conforme RGPD)
- Planning des activités thérapeutiques
- Protocoles d'activités et d'animation thérapeutique
- Convention de coordination avec le CMP et l'hôpital
- Charte des droits et libertés de la personne accueillie
- Protocoles de sécurité et de gestion des situations de crise
5. Cadre réglementaire
Textes fondateurs
- Articles L.3221-1 et suivants du Code de la santé publique - Organisation de la psychiatrie
- Circulaire du 14 mars 1990 - Sectorisation psychiatrique et structures alternatives
- Loi du 4 mars 2002 - Droits des patients
- Loi du 5 juillet 2011 - Droits et protection des personnes en soins psychiatriques
Autorisation et contrôle
Les CATTP sont autorisés par :
- Le Directeur général de l'ARS
- Dans le cadre du projet territorial de santé mentale (PTSM)
Équipe pluridisciplinaire
Les CATTP mobilisent une équipe spécialisée :
- Infirmiers en psychiatrie
- Psychologues
- Ergothérapeutes
- Psychomotriciens
- Art-thérapeutes, musicothérapeutes
- Éducateurs spécialisés
- Psychiatre référent (souvent du CMP)
Complémentarité : Le CATTP s'inscrit dans un parcours de soins coordonné entre CMP, hôpital de jour, hospitalisation complète et structures médico-sociales.
6. Conventions collectives applicables
Les CATTP étant des structures publiques rattachées à des établissements de santé :
7. Cas d'usage IA en CATTP
L'intelligence artificielle peut enrichir les activités thérapeutiques du CATTP, dans le cadre d'un usage responsable et centré sur la personne.
Activités thérapeutiques
- Personnalisation des ateliers selon les profils
- Génération de supports créatifs (art-thérapie)
- Outils de remédiation cognitive assistée
- Adaptation des activités aux capacités
Suivi et évaluation
- Suivi de l'évolution des patients
- Aide à la rédaction des bilans thérapeutiques
- Analyse de la participation aux activités
- Tableaux de bord d'activité
Coordination
- Coordination avec le CMP et l'hôpital
- Synthèse des projets thérapeutiques
- Communication avec les familles et aidants
- Préparation des réunions d'équipe
Organisation
- Planification optimisée des activités
- Gestion des présences et absences
- Génération des comptes rendus d'activité
- Support à la recherche de nouvelles activités
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L'IA doit rester un outil d'aide pour enrichir les activités thérapeutiques, sans jamais se substituer à la relation humaine qui est au cœur du soin en CATTP.
8. Structures liées
Structures de soins psychiatriques ambulatoires
CMP
Centre Médico-Psychologique (consultations)
CMPP
Centre Médico-Psycho-Pédagogique (enfants)
Structures avec hébergement de jour
Hôpital de jour
Soins psychiatriques intensifs de jour
Hôpital psychiatrique
Hospitalisation complète temps plein
Structures médico-sociales de réhabilitation
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