1. Définition et missions
L'Établissement pour Enfants ou Adolescents Polyhandicapés (EEAP) est un établissement médico-social relevant de l'annexe XXIV ter du décret du 27 octobre 1989. Il accueille des enfants et adolescents présentant un polyhandicap, défini comme un dysfonctionnement cérébral précoce ayant pour conséquence de graves perturbations à expressions multiples et évolutives.
Les missions principales d'un EEAP sont :
- L'accueil adapté aux besoins et rythme de vie de l'enfant
- La surveillance médicale, les soins et la rééducation
- Le développement des capacités d'éveil sensori-motrices et intellectuelles
- L'apprentissage des moyens de relation et de communication
- La scolarisation adaptée (Projet Personnalisé de Scolarisation)
- L'accompagnement et le soutien aux familles
Bon à savoir : Le polyhandicap se caractérise par une situation évolutive d'extrême vulnérabilité physique, psychique et sociale, au cours de laquelle certaines personnes peuvent présenter, de manière transitoire ou durable, des signes de la série autistique.
2. Public accueilli
L'EEAP accueille des enfants et adolescents de 0 à 20 ans présentant :
- Un dysfonctionnement cérébral précoce ou survenu au cours du développement
- De graves perturbations à expressions multiples et évolutives de l'efficience motrice, perceptive et cognitive
- Des difficultés majeures dans la construction des relations avec l'environnement
- Une restriction forte de l'autonomie et une dépendance importante pour les actes de la vie quotidienne
Types d'accueil
- Internat - accueil en semaine ou 7j/7
- Semi-internat - accueil en journée
- Externat - accueil partiel
- Accueil temporaire - 90 jours maximum par an (répit, vacances, urgence)
- Accueil séquentiel - nuitées régulières
Critères d'admission
L'orientation en EEAP est prononcée par la MDPH via la CDAPH, dans le cadre du Projet Personnalisé de Scolarisation (PPS).
Documents requis pour l'admission :
- Notification MDPH
- Carte d'assurance maladie
- Attestation de responsabilité civile
- Notification AEEH (Allocation d'Éducation de l'Enfant Handicapé)
- Avis médical du médecin de l'établissement
Amendement Creton : Au-delà de 20 ans, les jeunes peuvent être maintenus en EEAP par dérogation (amendement Creton) en attendant une place dans une structure pour adultes, après décision de la CDAPH.
3. Financement et tarification
| Poste | Financeur |
|---|---|
| Soins, hébergement, accompagnement | Assurance Maladie (ARS) |
| Transports domicile-établissement | Assurance Maladie |
Le financement est assuré par l'ARS (Agence Régionale de Santé) selon deux modalités possibles :
- Prix de journée - versé selon l'activité mensuelle par la CPAM de rattachement de l'enfant
- Dotation globale (CPOM) - dans le cadre d'un Contrat Pluriannuel d'Objectifs et de Moyens
Les prestations sont intégralement prises en charge par l'Assurance Maladie, sans participation financière des familles pour l'accompagnement médico-éducatif.
4. Documents obligatoires
Comme tout ESMS, l'EEAP doit disposer des documents de la loi 2002-2 :
Projet d'établissement
Définit les objectifs et modalités d'accompagnement
Livret d'accueil
Remis à chaque famille à l'admission
Contrat de séjour
Ou DIPC selon le cas
Règlement de fonctionnement
Droits et obligations
CVS
Conseil de la Vie Sociale
Projet Personnalisé d'Accompagnement
PPA pour chaque enfant
Documents spécifiques EEAP
- DUI - Dossier Usager Informatisé (interopérable Mon Espace Santé)
- PPS - Projet Personnalisé de Scolarisation
- Convention avec l'Éducation nationale (unité d'enseignement)
- Protocoles de soins spécifiques (épilepsie, alimentation, douleur...)
- Dossier médical et dossier de soins
5. Cadre réglementaire
Textes fondateurs
- Décret du 27 octobre 1989 - Annexe XXIV ter - Conditions d'autorisation des EEAP
- Articles D.312-83 à D.312-97 du CASF - Conditions techniques de fonctionnement
- Loi 2002-2 du 2 janvier 2002 - Rénovation de l'action sociale
- Loi 2005-102 du 11 février 2005 - Égalité des droits et des chances
Scolarisation
La circulaire du 2 juillet 2020 définit le cahier des charges des unités d'enseignement pour les élèves polyhandicapés, encourageant le développement d'unités d'enseignement adaptées.
Évaluation et qualité
Les EEAP sont soumis au dispositif d'évaluation de la HAS avec le nouveau référentiel national qualité depuis 2022.
Référentiel HAS : Le référentiel d'évaluation comprend 157 critères dont 18 impératifs.
6. Conventions collectives applicables
Selon le statut de l'organisme gestionnaire :
CCN 66
Convention collective nationale de travail des établissements et services pour personnes inadaptées et handicapées
CCN 51
Convention FEHAP - Établissements privés d'hospitalisation, de soins, de cure et de garde à but non lucratif
FPH
Fonction Publique Hospitalière (EEAP rattachés à un établissement public)
Équipe pluridisciplinaire
L'équipe d'un EEAP comprend généralement :
- Équipe médicale : médecin pédiatre, psychiatre, médecin MPR
- Équipe paramédicale : infirmiers, aides-soignants, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, psychomotriciens, orthophonistes
- Équipe éducative : éducateurs spécialisés, moniteurs-éducateurs, éducateurs jeunes enfants, AMP/AES
- Équipe pédagogique : enseignants spécialisés (Éducation nationale)
- Psychologues
- Assistants sociaux
7. Cas d'usage IA en EEAP
L'intelligence artificielle offre de nombreuses opportunités pour améliorer l'accompagnement en EEAP, dans le cadre d'un usage responsable.
Accompagnement et soins
- Détection précoce des changements d'état de santé
- Aide à l'évaluation et au suivi de la douleur
- Synthèse automatique des dossiers médicaux
- Aide à la rédaction des transmissions
Communication
- Outils de CAA (Communication Alternative et Augmentée)
- Analyse des expressions non verbales
- Personnalisation des supports de communication
- Comptes-rendus familles automatisés
Éducatif et pédagogique
- Personnalisation des activités d'éveil
- Adaptation des supports pédagogiques
- Suivi des objectifs du PPA et du PPS
- Stimulation sensorielle adaptée
Pilotage et qualité
- Tableaux de bord automatisés
- Préparation des évaluations HAS
- Optimisation des plannings
- Veille réglementaire automatisée
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Application IA conçue par INTELIGIA pour faciliter les activités en établissement médico-social.
En savoir plus →Ces cas d'usage s'inscrivent dans la feuille de route IA de la CNSA pour la branche Autonomie.
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